Описание:

Описание:

Храп - это не неудобство, а болезнь!

• Вы храпите во сне?
• Вы плохо спите, часто просыпаетесь от удушья, сердцебиения, страха?
• Вас мучают головные боли по утрам, сонливость днём и повышенная утомляемость?
• у Вас гипертония, жалобы на работу сердца?
• у Вас депрессия, раздражительность, ухудшение памяти?
• Вы по ночам сжимаете зубы, по утрам чувствуете усталость жевательных мышц?
• у Вас стираются зубы, ухудшается вид лица?

Это - синдром апноэ.

Расстройства дыхания во время сна

Каждый пятый человек после 30 лет постоянно храпит во сне. Выраженность храпа увеличивается с возрастом. Так, в 30-35-летнем возрасте храпят 20% мужчин и 5% женщин, а в возрасте 60 лет - 60% и 40% соответственно.

Снижение мышечного тонуса, наступающее во время глубоких стадий сна, вкупе с отрицательным давлением, создающимся в трахее и бронхах при вдохе, вызывают спадение стенок глотки. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей во время сна обычно происходит на уровне мягкого нёба и корня языка, то есть в нижней части носоглотки и ротоглотке. Этот процесс называется«обструктивное сонное апноэ». Апноэ является наиболее тяжёлым из расстройств дыхания во сне, считается потенциально летальным состоянием.

«Синдром апноэ во сне» характеризуется множественными эпизодами остановки дыхания во сне с последующими эпизодами взрывного храпа и, как следствие, дневной сонливостью. Апноэ - широко распространённый вид расстройства дыхания во сне. Около 10% людей страдают от этого недуга.

Это серьёзное заболевание требует междисциплинарного подхода к диагностике и лечению.

Кроме обструктивного, выделяют центральное апноэ. Оно связано с недостатком респираторных стимулов центральной нервной системы и прекращением в связи с этим дыхательных движений. Смешанное апноэ сочетает в себе оба варианта.

Апноэ наблюдается чаще во время сна на спине. Остановки дыхания приводят к неполному пробуждению - переходу от глубокого сна к более поверхностному, либо к полному пробуждению с нехваткой воздуха вплоть до удушья, с сердцебиением или ощущением дискомфорта в грудной клетке, чувством страха. Эпизоды апноэ могут появляться до 300 раз за ночь.

Следствием нарушения сна являются сонливость и утомляемость днём, что может приводить к проблемам на работе и дорожно-транспортным происшествиям, а также раздражительность, депрессия, повышение артериального давления, постепенно нарастающее ухудшение памяти и интеллекта.

Каждый раз, когда развивается приступ апноэ, происходят нарушения сердечного ритма. Пациенты с нарушением дыхания во сне чаще страдают артериальной гипертонией, кровоизлияниями в мозг, среди них выше смертность от инфаркта миокарда. От проблем, связанных с апноэ, в США ежегодно погибают 38 тысяч человек, а суммарный ущерб, наносимый государству различными его проявлениями составляет до 150 миллиардов долларов в год.

Лечение нарушений дыхания во время сна

Приступы апноэ во сне можно предотвращать с помощью прибора, который, заставляет воздух под давлением проникать в нос и на заднюю стенку горла, предохраняя воздухоносные пути от спадения.

В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции на мягком нёбе бывают эффективны, но лечение обязательно должно начинаться с устранения препятствий на пути воздушной струи в полости носа и носоглотке.

Для этого используют внутриротовые аппараты. Например, в России осуществлялось промышленное производство серийного аппарата«Экстра-ЛОР» - «Устройство полимерное с регулятором для предупреждения и лечения храпа (УПР-ЛХ)».

Предполагаемое действие аппарата - выдвижение нижней челюсти вперёд за счёт смыкания зубов на сформированной в виде ступеньки площадке. Чтобы предотвратить выпадение аппарата во сне изо рта, предусмотрено его крепление шнурком наподобие плавательных очков. К сожалению, аппарат не выполнет своей функции, так как при расслаблении жевательных мышц во сне челюсть отвисает, зубы разблокируются, челюсть смещается назад, просвет глотки спадается, храп и нарушения дыхания возобновляются. 

Причинами храпа являются:

   Анатомические нарушения, приводящие к сужению дыхательных путей:

·        Искривление носовой перегородки

·        Врожденная узость носовых ходов и/или глотки

·        Полипы в носу

·        Удлиненный небный язычок

·        Маленькая, смещенная назад нижняя челюсть (с нарушением прикуса)

·        Увеличение миндалин

·        Ожирение

   Функциональные факторы и заболевания, снижающие тонус мышц глотки:

·        Собственно сон (снижение мышечного тонуса)

·        Дефицит сна и усталость

·        Прием алкоголя

·        Прием снотворных препаратов

·        Курение

·        Снижение функции щитовидной железы

·        Менопауза у женщин

·        Старение